《中华泌尿外科杂志》
几乎所有的医生都会建议高血压患者不要喝酒
高血压已成为我国常见的慢性病之一，且大部分是老年人。 其中很多人喜欢喝酒，一有高血压，医生就强调禁烟限制，很多人不得不戒酒。 为什么医生确信高血压和饮酒有关系呢？ 高血压和饮酒
泌尿外科杂志学术期刊，几乎所有的医生都会建议高血压患者不要喝酒？
你好。 我是医务人员张，是执业医生。 为大家普及健康知识，多了解一些，请关注我
高血压已成为我国常见的慢性病之一，且大部分是老年人。 其中很多人喜欢喝酒，一有高血压，医生就强调禁烟限制，很多人不得不戒酒。 为什么医生确信高血压和饮酒有关系呢？
高血压和饮酒是一种社会习俗，随着人们生活水平的提高，饮酒越来越普遍。 酒的主要成分为乙醇，中间代谢产物为乙醛，乙醇、乙醛、酒中其他成分影响全身各系统。 酒精对人体的作用具有两面性，长期大量饮酒可广泛影响全身组织，给饮酒者带来社会、身体、心理各方面的危害。 事实上，长期大量饮酒的人体没有任何器官系统可以逃避酒精的侵害，酒精性精神病、酒依赖综合征、酒精性心肌病、酒精性胃炎、酒精性脂肪肝、酒精性旺氏硬化等均已被证实是长期大量饮酒所致。 而中小剂量(纯酒精5-20g天)饮酒可降低心血管系统疾病的患病或死亡率，被称为酒精的心血管保护作用。
饮酒与高血压的关系有不同意见。 在美国心脏病学会建议高血压患者生活的指南中，指出“少量饮酒约15g/d (相当于酒精6%啤酒250ml、酒精12%葡萄酒125ml、烈性酒25ml )”，可以降低血压临床研究证实饮酒量与血压之间存在直接剂量效应关系，尤其是每日饮酒量大于2杯时。 北美、欧洲和日本的流行病学研究支持频繁大量饮酒与高血压之间的正向关系，独立于酒精类型、教育、吸烟、盐摄入量和其他高血压传统危险因素等。 临床试验表明，血压在戒酒后几天到几周之间下降，另外在喝酒后几天内恢复。 降低酒后收缩压和舒张压分别降低3.3mmHg和2.0mmHg。 高血压患者与非高血压个体结果相似，饮酒量减少率与血压下降呈量效关系。
许多研究资料表明，过度饮酒与高血压相关。 大量数据显示，饮酒量的多少与血压水平和正性线性相关。 此外，酗酒还可以增加人群中高血压发病的危险性。 加拿大最新研究显示，超过40%的60-64岁男性高血压患者认为过度饮酒是高血压的主要原因。 这些研究没有证明饮酒与高血压有无因果关系，但在观察到的数据持续累计后，可以得到这种因果关系。 另外，喝酒的方法也很重要。 社交聚会饮酒即使调整总饮酒量，也有可能增加患高血压的危险。
减少饮酒量能降低血压吗？ 在一些大型随机对照临床试验中，我们观察到高血压患者饮酒量减少对血压的影响。 试验干预措施为：饮酒量减少、饮酒及行为认知治疗。 大多数干预可降低收缩压5-8mmHg，舒张压2-3mmHg。 但是，由于一些原因，这些研究可能低估了适度饮酒对血压影响的潜在益处。 在许多实验中，控制干预组在患者饮酒量大幅下降后，表面收益甚微，且大多数研究依赖患者本人的报告数据，缺乏对患者依从性的客观评价，往往遵循干预措施以减少饮酒量未控干预组研究显示，少量饮酒与血压下降一致。 因此，应建议患者减少总饮酒量，至少降至建议的最大饮酒量。 特别是提出应该停止社交聚会饮酒，是因为这与导致血压迅速上升、面临心血管危险的所有关系最为密切。 值得强调的是，过度饮酒对抗多种降压药的功效，因此戒酒便于降压。 3、非饮酒者比饮酒者患高血压的危险性小吗？ 非饮酒者高血压发生和发展的危险性最低，饮酒量的增加与血压的升高呈线性相关。 但饮酒量与心血管危险或总体死亡率关系复杂。 许多观察研究证实存在某种形式的曲线，且少量饮酒者心血管风险有一至一定的下降趋势，而中度和大量饮酒者心血管风险明显增高)，并提出了对该曲线的一些解释。 据解释，这一现象表明适度饮酒有益，比完全饮酒更容易被患者接受。 此外，禁酒组可能包括很多心血管疾病危险性较高的患者，也有人表示因为特殊禁忌或疾病而不饮酒。 此外，哥本哈根心脏研究中心还提出，虽然与饮酒和其他不同的生活有关，但葡萄酒可能比啤酒和白酒的危害性小。 这期间的争论还在继续，可行的措施可能是建议中度饮酒者尽量戒酒，但当然决不提倡非饮酒者开始喝酒。
从上面的内容可以看出，其实高血压患者是可以喝酒的。 但是，需要限制量。 为什么我国的医生说不喝酒呢？ 其实，这和我国的酒文化有关。 你喝了酒，一定要让你喝好酒。 好酒是指喝了倒下，吐了。 只有这样，我觉得你真的喝了好酒。 在我国喝酒有点不好喝。 很少有人特意喝一两杯来热身，大多数人喝酒也控制不了。 所以，我国医生一般直接告诉患者不要喝酒。